扯噗汗的说说

1、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：俗称“打鼾”，方言又称“扯噗汗”，是指7小时睡眠中呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上，或呼吸紊乱指数，即平均每小时睡眠中的呼吸暂停+低通气次数大于或等于5次/小时。

2、药物治疗 对鼻塞的患者睡前使用血管收缩剂滴鼻，有利于增加上气道开放。常用的药物还有呼吸兴奋剂甲羟孕酮、乙酰唑胺等；改变睡眠结构的普罗替林、氯西咪嗪等。

3、影像学检查    头颅正侧位X线检查可了解头颅骨性结构和咽气道狭窄，三维影像检查包括上呼吸道CT、MRI及超高速CT等。

4、实验室检查  部分患者可出现红细胞和血色素增高，动脉血气分析可有不同程度的低氧血症和二氧化碳分压增高。

5、    外科治疗则需要先通过一系列检查对阻塞平面进行判断，再根据不同阻塞平面和阻塞成因设计手术方式。依据阻塞平面的定位可以选用经过适当筛选后外科治疗效果也能达到80%左右，费用则根据个体化的手术方式差异较大，总的住院费用一般而言在5万到3万不等。由于术后局部肿胀等等原因，往往患者在至少术后2周肿胀消退之后才能体会到手术效果。如果经济条件允许，建议手术治疗后佩戴半年左右的呼吸机正压通气治疗以维持重塑咽腔的形态。

6、 纤维鼻咽喉镜检查   是目前临床应用最广泛、诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气重要而客观的检查指标。

7、口腔矫正器 适用于单纯鼾症及轻中度的患者，特别是有下颌后缩者。保持室内空气流通，预防呼吸道感染。

8、戒烟戒酒  避免烟酒嗜好，因为吸烟能引起呼吸道症状加重，饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。尤其是睡前饮酒。

9、    重庆人说的扯噗汗，叫打鼾，如果引起睡眠呼吸紊乱的情况，我们建议最好能到正规医院耳鼻咽喉专科就诊，由医生判断是否需要进行整夜的睡眠监测。

10、    如果诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，治疗原则上强调综合治疗和个体化治疗。包括一般治疗(减肥、戒酒、侧卧睡眠等)，内科治疗(持续性正压通气呼吸机治疗、口腔矫正器治疗)和外科治疗(根据不同阻塞平面制定个体化的手术方案)。

11、肺功能    部分可表现为限制性通气功能障碍。

12、为了冲这个壳子我黄喉都拉豁，坝坝舞伴也戳脱

13、家族史及其它疾病，包括甲状腺功能低下、肢端肥大症、垂体功能减退等。

14、改变睡眠姿势 右侧卧位可以缓解睡眠姿势对鼾症的影响，避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠，加重上呼吸道堵塞；适当抬高床头、白天避免劳累。

15、为了冲这个壳子我黄喉都拉豁，坝坝舞伴也戳脱

16、多导睡眠图监测     整夜多导睡眠图监测是目前诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气重要而客观的检查。

17、在一般人的观念里，睡觉扯噗汗是一个人睡的好的表现，最多就是给身边的人带来了一些困扰，然而现代医学研究表明，扯噗汗，并不代表着睡眠质的高，反而恰恰是睡眠时身体对自身不适的一种反应。

18、减肥 控制饮食和体重，适当运动，大量研究表明，鼾症的发生与肥胖有很大的关系，尤其是肥胖引起的粗大颈围，患者颈围越粗，发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气的危险性越高，病情越重。

19、    以上治疗方法根据患者的具体情况可能需要综合应用和惯续治疗，治疗的方案和效果都是个体化的，无论是非手术治疗还是手术治疗，均不能对所有的患者都达到“一劳永逸”的效果。

20、国内外的流行病学资料表明，本病发病率约为2%-4%，男女比例2-4：进入更年期后女性患病率明显增加，研究显示，本病不但降低生活质量，还可以引起多种并发症，严重者可危及生命，必须给予重视。

21、    理论上说持续性正压通气是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征最有效的方法，进行压力滴定后佩戴呼吸机就能见效，类似于佩戴眼镜，即戴即用，但是由于压力不合适、佩戴的舒适度，个体理解和接受程度等原因，总体而言只有不到50%患者能坚持使用呼吸机。佩戴一段时间后由于体重，病情的变化，最好能重新进行压力滴定以维持其良好的治疗效果。主流品牌的持续性正压通气呼吸机的售价约1万到2万不等，建议到能提供售前售后服务的本地代理商处购买。

22、    口腔矫治器适用于单纯鼾症患者及轻、中度OSAHS患者，另外，对那些拒绝或无法耐受呼吸机治疗或经手术治疗后复发的患者以及作为短期出差时呼吸机的替代品，口腔矫治器是一种较好的选择。几千元左右的价格也相对便宜。当然能坚持长期佩戴口腔矫治器的患者也不足20%。

23、气道正压通气治疗 为成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气患者的首选治疗方法，以口鼻CPAP最为常用。适用于中、重度的患者，或者轻度但症状明显或有合并症的患者。正确使用无创呼吸机，保证夜间治疗时间。

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